Bộ Y tế ban hành Thông tư 26/2025/TT-BYT cho phép bác sĩ kê đơn thuốc Tối đa 90 ngày đối với một số căn bệnh mãn tính. Tuy nhiên, chưa được triển khai rộng rãi.
Ông Vương Ánh Dương, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh thuộc Bộ Y tế chia sẻ rằng quy định về việc kê đơn không quá 90 ngày bắt nguồn từ thực trạng điều trị kéo dài, đặc biệt là sau khi dịch bệnh COVID-19 diễn ra. Nhiều cơ sở y tế đã kiến nghị Bộ Y tế chấp thuận việc kê đơn trong thời gian dài nhằm giảm số lần đến thăm khám lại và duy trì tính liên tục cũng như hiệu quả của liệu trình điều trị.
Trước khi đưa ra quy định về việc kê đơn kéo dài, Bộ Y tế đã phối hợp với các hội đồng chuyên môn, các bệnh viện cấp cao và cơ quan có liên quan tiến hành đánh giá toàn diện cả ưu điểm lẫn nhược điểm của chính sách này.
Những bệnh viện chuyên khoa chủ chốt được phân công đưa ra danh sách các loại bệnh hoặc nhóm bệnh nên sử dụng đơn thuốc kéo dài cần xem xét cẩn trọng về rủi ro và lợi ích tương ứng với mỗi tình huống cụ thể.
Cơ quan y tế đã nêu lên một số nguy cơ phải giám sát bao gồm: bệnh nhân không đáp ứng các yêu cầu lưu trữ thuốc; thiếu sự theo dõi chặt chẽ về phản ứng phụ; tình trạng bệnh ngày càng thay đổi đòi hỏi thay đổi phương pháp điều trị nhưng chưa được xem xét lại kịp thời; hay trường hợp bệnh nhân tử vong, không dùng hết thuốc dẫn tới tổn thất... Các vấn đề này đều đã được cân nhắc khi thiết kế chính sách.
"Theo góc độ thực hiện, quy định này không được áp dụng phổ biến; bác sĩ phải tiến hành đánh giá toàn diện về tình hình lâm sàng và tiên lượng ổn định trước khi có thể cấp đơn thuốc kéo dài. Bên cạnh đó, bệnh nhân cùng với gia đình cần tăng cường nhận thức và trách nhiệm trong việc tuân thủ điều trị, bảo quản dược phẩm đúng cách cũng như theo dõi các triệu chứng bất thường để đến cơ sở y tế kiểm tra lại kịp thời khi cần thiết," ông Dương nhấn mạnh.
Theo ông Dương, một số cơ sở y tế cấp cơ sở, đặc biệt là ở các khu vực hẻo lánh, khó khăn hơn trong việc đáp ứng đầy đủ nguồn thuốc nếu số lượng đơn thuốc tăng lên gấp ba lần so với trước kia. Bên cạnh đó, một vài loại thuốc chuyên môn có thể không được sử dụng rộng rãi hoặc bị hết hàng vào những giai đoạn cụ thể.
Các loại thuốc được cấp phát trong thời gian 90 ngày thường tập trung vào những căn bệnh mãn tính thông thường, có rất nhiều dạng thuốc khác nhau cùng chứa các thành phần hóa học tương tự nhau. Những bệnh lý ít gặp và khó khăn hơn như ung thư hoặc các rối loạn máu cụ thể vẫn chủ yếu được chữa trị ở cơ sở y tế hạng trung ương, do đó chưa tạo ra gánh nặng đáng kể cho hệ thống y tế cấp thấp.
Bộ Y tế sẽ tiếp tục đưa ra những hướng dẫn kỹ thuật chi tiết, bên cạnh đó hỗ trợ các địa phương trong quá trình cập nhật phần mềm quản lý đơn thuốc, cải thiện quy trình viết đơn và tích hợp hệ thống giám sát để kiểm tra hiệu quả triển khai. Các cơ sở y tế cần tự mình xem xét lại, lập kế hoạch dự trữ thuốc phù hợp với tình hình sử dụng thực tế, đảm bảo người bệnh nhận được đầy đủ thuốc mà không xảy ra gián đoạn trong quá trình điều trị.
Đọc bài gốc tại đây .